职工医疗保险的生效时间主要 取决于具体的缴费情况和参保类型。以下是详细说明：
首次参保
如果参保人是首次参加基本医疗保险，需要连续缴费满6个月，才可以享受住院报销，即6个月后才可以生效。但如果是普通的门诊，缴费的次月起就可以生效享受医疗保险待遇。
续保情况
如果职工医疗保险发生断缴的情况，而后再次续交，如果断缴时间不超过3个月，续交完毕的下个月就可以继续享受医保待遇。如果断缴时间超过3个月，则需要6个月后才能享受医保待遇。
单位代缴
如果是公司或单位帮你缴纳社保，那当月缴纳即次月15号就即刻生效。
个人缴纳
如果是个人缴纳社保，那就要看自己中间是否有断交超过3个月，如果没有超过3个月，那情况就和公司单位帮忙缴纳一样，即次月15号即刻生效。如果断交超过3个月以上，就有固定等待期3个月，其中未连续参保的，每多断保1年，再增加1个月的变动等待期；连续断缴4年及以上的，修复以后的变动等待期不少于3个月，加上原有3个月的固定等待期，则仍需至少等待6个月，等待期间不能享受医保报销。
综上所述，职工医疗保险的生效时间主要取决于是否首次参保、是否断缴以及断缴的时间长度。首次参保需满6个月，续保且断缴不超过3个月则次月生效，断缴超过3个月则需等待6个月。单位代缴和个人缴纳在生效时间上略有不同，但大体原则一致。
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